Blessure opgelopen tijdens training of wedstrijd?

Belangrijk

• Alleen correct ingevulde aangiftes kunnen behandeld worden.
• Zowel het aangifteformulier als het medisch getuigschrift moeten binnen de 21 kalenderdagen na datum van het ongeval aan Philippe Eechaute bezorgd worden.
• Bij aangifte bij de KBVB mag de speler minstens 14 dagen niet spelen (m.a.w de volgende speeldag). Zo wil de KBVB vermijden dat elke (kleine) kwetsuur, al dan niet opgelopen in een wedstrijd, aangegeven wordt en de speler het weekend nadien toch al terug speelt.

Aangifte

1. Het slachtoffer:
   • vult het aangifteformulier KBVB volledig in (indien nodig geholpen door de trainer, afgevaardigde en/of gerechtigde correspondent). Vergeet aub niet het formulier te handtekenen en te voorzien van een kleefbriefje van de mutualiteit.
   • laat de behandelende geneesheer het medisch getuigschrift invullen
   • bezorgt beide documenten aan de afgevaardigde

   Bekijk een voorbeeld van een volledig en correct ingevulde aangifte, met aanduiding in het groen wat de speler/ouder dient in te vullen.

2. De afgevaardigde:
   • controleert beide documenten of ze volledig en correct ingevuld werden (voorbeeld)
   • bezorgt beide documenten binnen de 21 kalenderdagen na datum van het ongeval aan Philippe Eechaute, Baron de Gieylaan 10, 9840 De Pinte.
3. BVBA Eechaute:
   • behandelt uw dossier (telefonische inlichtingen kunt u bekomen via 0475 826 137 of 09 282 30 28)
   • bezorgt het slachtoffer na ongeveer een week een ontvangstbewijs KBVB met:
     • dossiernummer
     • eventuele bevestiging van de goedkeuring kiné (indien niet, moet dit bijkomend aangevraagd worden, ook voor verlengingen)
     • onderaan de strook voor de genezing verklaring
     • een bevestigingsbrief van het kantoor waarin inlichtingen gevraagd worden zoals rekeningnummer en e-mailadres.

Bij genezing

Het slachtoffer bezorgt uiterlijk 2 jaar na aangifte de volgende documenten terug aan Philippe, BVBA Eechaute, Baron de Gieylaan 10 te 9840 De Pinte:

1. het ontvangstbewijs KBVB
2. het medisch attest (onderaan ontvangstformulier) ingevuld door de arts voor genezing
3. de ingevulde bevestigingsbrief
4. eventuele facturen van het ziekenhuis
5. afrekeningen van de mutualiteit
6. afrekeningen van eventuele apothekerskosten

Zodra de KBVB de afrekening overmaakt, bezorgt Philippe bevestiging met kopij van de aangifte aan de speler.

De penningmeester stort daarna de tussenkomst op de meegedeelde bankrekening van de speler.